Veränderte Mundflora durch Prothesentragen
Eine umfassende Übersichtsarbeit des Sri Ramachandra Dental College and Hospital in Chennai analysierte 32 Studien, um die Auswirkungen von Zahnprothesen auf das orale Mikrobiom zu untersuchen. Die Ergebnisse zeigen, dass Prothesenträger ein signifikant verändertes mikrobielles Profil im Mund aufweisen, beeinflusst durch Faktoren wie Prothesenmaterial, Design, Tragedauer und individuelle Hygienemaßnahmen.
Zunahme pathogener Mikroorganismen
Die Analyse ergab, dass bestimmte pathogene Mikroorganismen bei Prothesenträgern vermehrt auftreten:
- Candida albicans: Dieser Hefepilz wurde kurz nach dem Einsetzen von Acrylvollprothesen bei etwa 62 % der Patienten nachgewiesen. Neun Monate später war die Belastung signifikant erhöht.
- Streptococcus mutans: Als Hauptverursacher von Karies stieg die Präsenz dieses Bakteriums, insbesondere bei digital gefertigten Prothesen, im Laufe der Zeit an und war nach neun Monaten bei fast allen Prothesenträgern nachweisbar.
- Fusobacterium nucleatum: Dieses Bakterium zeigte antagonistische Interaktionen, was auf ein gestörtes mikrobielles Gleichgewicht hindeuten könnte.
Zudem wurde eine Zunahme von Porphyromonas gingivalis festgestellt, einem Bakterium, das mit schwerer Parodontitis in Verbindung gebracht wird. Gleichzeitig nahm die Anzahl schützender und kommensaler Bakterien ab, was auf eine Dysbiose des oralen Mikrobioms hinweist.
Einflussfaktoren auf das orale Mikrobiom
Mehrere Faktoren beeinflussen die Zusammensetzung des oralen Mikrobioms bei Prothesenträgern:
- Prothesendesign: Komplexe Designs können die Reinigung erschweren und somit die Biofilmbildung fördern.
- Materialbeschaffenheit: Acrylprothesen bieten eine Oberfläche, die die Ansiedlung von Mikroorganismen begünstigt.
- Tragedauer: Längeres Tragen der Prothese ohne angemessene Reinigung erhöht das Risiko einer mikrobiellen Dysbiose.
- Individuelle Hygiene: Unzureichende Reinigungsgewohnheiten tragen zur Ansammlung pathogener Mikroorganismen bei.
Empfehlungen für Prothesenträger
Um die Gesundheit des oralen Mikrobioms zu erhalten, sollten Prothesenträger folgende Maßnahmen beachten:
- Regelmäßige Reinigung: Tägliche Reinigung der Prothese mit geeigneten Mitteln, um Biofilme zu entfernen.
- Professionelle Kontrolle: Regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen zur Überwachung der Mundgesundheit.
- Anpassung der Prothese: Sicherstellen, dass die Prothese gut sitzt, um Druckstellen und damit verbundene Entzündungen zu vermeiden.
- Hygieneschulungen: Aufklärung über die Bedeutung der Prothesenhygiene und Anleitung zur richtigen Reinigungstechnik.
Die Studienergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, das orale Mikrobiom bei Prothesenträgern aktiv zu überwachen und durch gezielte Maßnahmen zu unterstützen, um langfristige gesundheitliche Komplikationen zu vermeiden.
